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El Hospital Interzonal de Agudos “Dr. Oscar Alende” atraviesa una situación crítica por la falta de camas de internación y el incremento de la demanda. La Provincia cuestionó el impacto del rechazo de pacientes de PAMI y del retiro de coberturas privadas. Desde el organismo nacional aclararon que los hospitales públicos pueden formar parte de su red prestacional y negaron que exista un traslado de responsabilidades hacia la Provincia.
El Hospital Interzonal General de Agudos (HIGA) “Dr. Oscar Alende” de Mar del Plata atraviesa una situación de máxima presión asistencial: actualmente tiene 45 pacientes en la guardia y ninguna cama de internación disponible, según informó el Ministerio de Salud de la provincia de Buenos Aires.
A esta situación se suma la condición del Alende como hospital interzonal. De acuerdo con la cartera sanitaria, otros 17 pacientes provenientes de la Región Sanitaria VIII permanecen a la espera de admisión para poder ser derivados y recibir atención de mayor complejidad.
El escenario fue presentado por el Ministerio como parte de una crisis más amplia del sistema sanitario, marcada por la sobrecarga de la red pública y la falta de articulación entre hospitales estatales, clínicas privadas y obras sociales.
Uno de los principales problemas señalados por la Provincia es la dificultad para conocer la disponibilidad real de camas en el conjunto del sistema y coordinar los criterios de internación. Según las autoridades sanitarias, esta situación genera una complejidad incluso mayor a la experimentada durante la pandemia de COVID-19.
En ese contexto, la Provincia puso el foco especialmente en PAMI y la atención de sus afiliados en Mar del Plata. Según la información recibida por la Dirección Ejecutiva del HIGA, tres clínicas que históricamente absorbían la cápita de la obra social dejaron de recibir pacientes.
Desde el Ministerio sostuvieron que, en algunos casos, los afiliados son rechazados sin una evaluación médica en la guardia ni un proceso formal de derivación. La consecuencia, indicaron, es un aumento de la llegada de pacientes al hospital provincial, incluso mediante ambulancias privadas.
Una guardia que debe priorizar las emergencias
Ante la falta de camas, el HIGA debe concentrar su capacidad en la atención de emergencias y urgencias con riesgo de vida. La Provincia advirtió que el establecimiento no puede absorber además toda la demanda ambulatoria y no urgente que está siendo desplazada desde el sector privado.
La presión también se refleja en otros establecimientos de la red pública marplatense. Entre enero y julio, las admisiones de la UPA 13 pasaron de 17.934 en 2024 a 34.190 en 2026, lo que representa un incremento del 90,6%.
En julio de este año se registraron 5.620 admisiones en esa unidad, el número mensual más elevado de la serie analizada. Para el Ministerio, el crecimiento evidencia una demanda estructural que cada vez resulta más difícil de absorber con los recursos disponibles.
El conflicto con PAMI ya había generado advertencias durante las últimas semanas. A fines de agosto, ATE denunció un deterioro de la atención de los afiliados en Mar del Plata y declaró la alerta sanitaria para los adultos mayores.
La situación también llegó al ámbito judicial e institucional. En agosto, la Fiscalía General convocó a una jornada de trabajo para analizar el colapso del sistema sanitario y los problemas de cobertura vinculados con IOMA y PAMI en los hospitales.
La aclaración de PAMI
Frente a la alerta generada por la falta de camas en el HIGA, PAMI realizó una aclaración respecto de la atención de sus afiliados en hospitales públicos y rechazó que la utilización de esos establecimientos implique, por sí misma, una falta de respuesta del organismo.
Desde el Instituto explicaron que PAMI utiliza la red prestacional de cada jurisdicción, que está integrada tanto por prestadores privados como por hospitales públicos de las distintas provincias.
En ese sentido, señalaron que los hospitales públicos bonaerenses que lo deseen pueden integrarse a la red de prestadores de PAMI, por lo que la atención de afiliados en esos centros forma parte del esquema de cobertura del organismo.
La aclaración busca despejar la interpretación de que la presencia de afiliados de PAMI en hospitales provinciales sea necesariamente consecuencia de un traslado de la demanda hacia el sistema público.
Además, desde el organismo explicaron que los procesos de reordenamiento de prestadores realizados durante el último tiempo responden a “criterios de sustentabilidad de la red” y, según señalaron, tienen como objetivo garantizar la continuidad de la atención.
PAMI sostuvo que esas medidas no tienen como finalidad trasladar la responsabilidad de la cobertura al sistema público, sino reorganizar el funcionamiento de su red prestacional.
Dos posiciones frente a un mismo escenario
De esta manera, la situación del HIGA quedó atravesada por dos planteos institucionales. Por un lado, el Ministerio de Salud bonaerense advierte que el hospital provincial se encuentra sin camas y que el incremento de pacientes derivados desde otros sectores está llevando al límite la capacidad de respuesta de la red pública.
Por otro, PAMI sostiene que la atención de sus afiliados en hospitales públicos forma parte de los mecanismos habituales de su red y que los procesos de reorganización de prestadores responden a criterios de sustentabilidad y continuidad de las prestaciones.
Desde la Provincia remarcaron que el sistema público continúa sosteniendo la atención de los pacientes que llegan a sus hospitales, pero advirtieron que no puede convertirse en la única respuesta frente a una crisis que involucra a todo el sistema sanitario.
“La Provincia de Buenos Aires sostiene con recursos propios una red de hospitales que recibe y atiende a quienes lo necesitan, pero no puede ser la única respuesta frente a esta crisis”, plantearon desde la cartera sanitaria.
En ese sentido, reclamaron una intervención urgente para normalizar la atención de los afiliados y garantizar las prestaciones correspondientes. La advertencia central es que, si el escenario continúa profundizándose, la capacidad de respuesta de toda la red sanitaria de la Región podría quedar comprometida.
La discusión, mientras tanto, se desarrolla sobre un dato concreto: el HIGA no tiene camas disponibles y mantiene decenas de pacientes en su guardia, en un contexto de creciente demanda sobre los establecimientos públicos de Mar del Plata y la Región
GENERAL JUAN MADARIAGA El Tiempo
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